重症医表示,最不愿意见到的,就是病人躺在ICU时,才后悔没有重视血压。
5月17日是世界高血压日,高血压有「隐形杀手」之称,轻忽将导致重大突发急病。重症医师黄轩指出,过去30年在重症医疗第一线,见证太多血压失控的危急个案,但明明有许多并发症是可以预防的,他最不愿意见到的,就是病人躺在ICU时,才后悔没有重视血压。而华人常有的「怕吃药」心态,常让病情错过最佳控制时机。
医师黄轩在脸书分享案例,一位45岁的企业主被紧急送进加护病房,病因是主动脉剥离。回顾他的病史,血压长期在145/95徘徊,但病患总认为还在可接受范围,而这个还可以,差点让一个家庭支离破碎。
黄轩指出,有研究显示,早期干预高血压可显著降低心血管风险50-70%,但华人特有的「怕吃药」心态,常让病情错过最佳控制时机。台湾高血压患者经常是工时长、压力大,因此更需要主动监测,但总是低估了高血压的危险性。
黄轩说,过去30年在ICU见过太多遗憾,最不愿意见到的,就是病人躺在ICU时才后悔没有及早重视血压问题。当脑中风发生,黄金治疗时间只有4.5小时,而主动脉剥离的抢救时间更只有分钟之差。心肌梗塞的存活率,与平时的血压控制更有直接相关。
血压测量
黄轩提醒,理想血压应小于120/80 mmHg,晨间测量应于起床后1小时内进行,避免刚起床立即测量、测量前需先休息5分钟,就算再忙也要定期追踪,千万不要自行调整药物。
饮食与生活习惯
多吃:新鲜蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品、瘦肉鱼类以及富含钾离子食物,如香蕉、地瓜、菠菜、蕃茄、酪梨。
少吃:加工食品、饱和脂肪、甜食、过量咖啡或酒精、含糖饮料、能量饮料。
盐分摄取:一般人每日钠摄取上限为2300mg,约为一茶匙的盐,高血压患者则要小于1500mg。
生活习惯:保持理想体重、每周至少150分钟中等强度运动、每日7-8小时睡眠、做压力管理。