(2025年4月30日) 美国正面临麻疹病例显著增加的严峻局面。据美国疾病控制与预防中心(CDC)的最新报告显示,从2025年1月1日至4月17日,全美已报告884例麻疹病例,是近25年来病例数第二高的年份。这一令人担忧的趋势表明,曾经被认为已经消除的麻疹疫情,正在以惊人的速度卷土重来。
疫情主要集中在疫苗接种率较低的社区,尤其是在新墨西哥州(New Mexico)、俄克拉荷马州(Oklahoma)和得克萨斯州(Texas)。在已报告的病例中,高达96%的患者未接种疫苗或疫苗接种情况不明,其中77%的人明确表示未接种疫苗。这一数据清晰地表明,疫苗接种是预防麻疹的关键。
此次麻疹疫情已导致85人住院治疗(占病例总数的11%),并造成3人死亡,突显了麻疹的严重性及其潜在并发症。此外,48例国际输入病例中,92%为美国居民,表明国际旅行在将麻疹重新引入美国的过程中起到了重要作用。
美国于2000年宣布已消除麻疹,这主要归功于麻疹、腮腺炎和风疹联合疫苗(MMR疫苗)的高接种率。然而,目前的疫情表明,一旦疫苗接种率下降,麻疹就有可能在社区中再次蔓延,尤其是在国际传播的背景下。
《美国医学会杂志》(JAMA)上发表的一项新研究预测,如果美国的麻疹疫苗接种率持续下降,未来25年内,美国可能新增超过1100万至5100万例麻疹病例,麻疹可能再次成为地方性流行病。即使疫苗接种率仅下降10%,预计新增病例也将超过1100万例。
面对严峻的疫情形势,美国疾病控制与预防中心(CDC)建议各州卫生部门采取以下措施:
1. 开展具有文化针对性的社区外展和教育活动;
2. 与社区领袖合作,积极推广疫苗接种;
3. 实施感染预防策略,包括病例隔离、接触者监测和暴露后预防;
4. 与医疗机构和学校协调,提高麻疹、腮腺炎和风疹联合疫苗(MMR疫苗)的接种率。
此外,世界卫生组织(WHO)的数据显示,2023年全球麻疹病例估计达到1030万例,比2022年增加了20%。这一趋势与新冠疫情期间及之后免疫接种覆盖率的下降有关。在过去的12个月里,全球有138个国家报告了麻疹病例,其中61个国家出现了大规模或破坏性疫情,这是自2019年以来观察到的最高数字。
公共卫生专家呼吁,必须加强免疫接种工作,以应对麻疹病例的持续蔓延。即使疫苗接种率略有提高,也能预防数百万例麻疹感染。提高疫苗接种率不仅能保护个人健康,还能形成群体免疫,保护整个社区免受麻疹的威胁。