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华盛顿特区报道——美国总统特朗普(Donald Trump)于2025年5月12日星期一签署了一项具有广泛影响的行政命令,旨在降低美国处方药的成本。该命令为药品制造商设定了30天的期限,要求他们主动降低药品价格,否则将面临政府未来对其支付价格的新限制 [4, 9]。
根据该命令,美国卫生与公众服务部(Department of Health and Human Services)将在小罗伯特·F·肯尼迪(Robert F. Kennedy Jr.)的领导下,在未来一个月内与药品公司协商新的价格 [4, 8, 9]。如果未能达成协议,肯尼迪将负责制定一项新规定,将美国为药品支付的价格与其它国家支付的较低价格挂钩 [4, 8, 9]。
特朗普在星期一上午的新闻发布会上表示:“我们将实现均等化。我们都将支付相同的价格。我们将支付欧洲支付的价格 [4, 9]。” 他还在社交媒体上表示,药品价格将“几乎立即”降低30%至80%,并补充说,美国将实行“最惠国待遇”(Most Favored Nation’s Policy),即美国支付的价格将与世界上任何国家支付的最低价格相同 [5, 7, 8]。
该行政命令指示美国贸易代表(U.S. Trade Representative)和商务部长(Secretary of Commerce)采取行动,确保外国没有从事任何不合理或歧视性的行为,这些行为可能损害美国的国家安全,并导致美国患者为全球药品研发支付过高的费用 [3]。
特朗普政府认为,美国长期以来都在补贴其他国家的医疗保健,而美国人为同样的药品支付的价格却高得多 [6]。该行政命令旨在结束这种局面,让美国人能够以与其它发达国家相同的条件获得低价药品 [2, 3]。
然而,这项行政命令的影响尚不清楚。目前尚不清楚这项行政命令将对数百万拥有私人健康保险的美国人产生何种影响 [4, 9]。联邦政府在控制医疗保险(Medicare)和医疗补助(Medicaid)覆盖的药品价格方面拥有最大的权力 [4, 9]。
药品研究与制造商协会(PhRMA)的主席兼首席执行官斯蒂芬·J·乌布尔(Stephen J. Ubl)在一份声明中表示,这项行政命令对美国患者来说是一个“糟糕的协议”,并可能“危及我们成员公司计划在美国投资的数千亿美元” [4, 8]。
值得注意的是,特朗普总统在第一个任期内就曾试图推行“最惠国待遇”的药品定价方法,但受到了争议 [4, 8, 9]。他在总统任期的最后几周签署了一项类似的行政命令,但该规则后来被法院阻止生效 [7, 9]。制药业辩称,特朗普的举动将使外国政府在决定美国药品价值方面拥有“上风” [7]。
尽管面临挑战,特朗普政府仍然致力于降低药品价格,并确保美国人在药品定价方面获得公平待遇 [2, 3].