图源www.city-journal.org
纽约,2025年5月9日/10日——纽约州在临终关怀问题上出现了一个令人不安的转变,州议会最近通过了一项备受争议的辅助自杀法案 [2]。这项名为“临终医疗援助法案(Medical Aid in Dying Act)”的法案允许身患“无法治愈且不可逆转的疾病或状况”,且预计寿命不超过六个月的患者,可以书面请求获得致命药物 [2]。
该法案在州众议会以81票赞成、67票反对的结果获得通过,其中约20名民主党人倒戈,与共和党人一同反对该法案 [2]。目前,该法案还需要通过州参议院的批准,并获得州长凯西·霍楚(Kathy Hochul)的签署才能正式生效 [2, 5]。
法案的支持者认为,对于那些在生命最后几个月遭受痛苦的患者来说,这是一种富有同情心的选择 [2]。然而,批评者认为,该法案传达了一种信息,即当生命变得过于艰难或接近终点时,就不值得继续活下去 [2]。他们还担心,该法案并未要求患者在选择自杀前接受精神评估,而是将此决定权交给了两位评估医生,这可能会导致弱势群体受到不正当的影响 [2, 7]。
纽约州上诉法院(New York Court of Appeals)曾在2017年的“迈尔斯诉施耐德曼案(Myers v. Schneiderman)”中一致驳回了辅助自杀的论点。虽然法院为立法行动敞开了大门,但也承认该州在维护生命和预防自杀方面具有“重大利益”,自杀是一个严重的公共卫生问题 [2]。
根据一项影响评估,如果该法案获得通过,每年将有多达4,559人接受辅助死亡 [3]。该研究还表明,在辅助死亡合法化后的第一年,将有164至787人选择辅助死亡,十年后,这一数字将上升至1,042至4,559人 [3]。
一些议员对该法案提出了修正案,旨在加强对患者的保护,防止他们受到胁迫、不正当影响、鼓励或操纵 [4]。这些修正案要求患者为自己的缘故行事,而不是为了他人的利益,并且患者的主要动机是避免身体上的痛苦 [4]。此外,还有修正案要求患者首先与姑息治疗专家会面,讨论可用的姑息治疗方案 [4]。
辅助自杀法案的支持者认为,它可以为那些遭受无法忍受的痛苦的患者提供有尊严的死亡选择。然而,反对者担心,该法案可能会导致滥用,并可能对社会价值观产生负面影响 [7]。关于辅助自杀的伦理和社会影响的辩论仍在继续,纽约州的这项法案无疑将加剧这一辩论。